modulo scelta in deroga medico di base ats insubria
Sportello (Scelta-Revoca, Certificati e Convenzioni) LE ATTIVITA' Sportello amministrativo - Scelta/Revoca Medico di base o Pediatra - Esenzioni - Assistenza sanitaria all’estero - Rilascio ricette per diabetici, celiaci, colostomizzati e urostomizzati e ricette per cateteri - Presentazioni domande invalidità civile. Spesa presunta € 111.500,00=IV A esclusa. Il servizio di Scelta e Revoca del Medico consente di scegliere o revocare il proprio Medico di Medicina Generale, di consultare gli elenchi dei Pediatra di Libera Scelta, visualizzare i propri dati anagrafici e le proprie esenzioni. modulo dichiarazione sostitutiva di certificazione (generico) Assistenza sanitaria transfrontaliera. DEROGA MEDICINA GENERALE. Title: Microsoft Word - modello_SCELTA IN DEROGA MED GEN_2019 Author: u055329 Created Date: 10/17/2019 2:10:28 PM Modulistica. La scelta e la revoca del Medico di Medicina Generale e del Pediatra di Famiglia può essere effettuata: ASST Lariana. modulo per la scelta del medico modulo per la scelta del pediatra modulo per il rilascio delle esenzioni per patologia INDIRIZZI DI POSTA ELETTRONICA E FAX DISTRETTI ASST SETTE LAGHI DISTRETTO INDIRIZZO DI POSTA ELETTRONICA NUMERO DI FAX ARCISATE sceltarevoca.arcisate@asst-settelaghi.it 0332-476246 AGENZIA DI TUTELA DELLA SALUTE (ATS) DELLA BRIANZA . L’assistenza viene garantita dal lunedì al venerdì dalle ore 8.00 alle ore 20.00. Scelta del medico di medicina generale al di fuori del territorio sanitario di residenza: richiesta in deroga A che cosa serve il modulo Serve per chiedere l'assistenza di un medico di medicina generale che si trova in un ambito territoriale diverso da quello della propria residenza. ATS Insubria rende disponibile online l'elenco dei Medici di Medicina Generale (MMG) e dei Pediatra di Libera Scelta (PLS), in particolare di quelli che non hanno già raggiunto il numero massimo di assistiti ammissibile. 40 dell' Accordo Collettivo Nazionale per la Medicina Generale e dell'art. Anna Morabito. Scelta / cambio del Medico / Pediatra La scelta viene effettuata individuando un Medico di Medicina Generale o un Pediatra di Libera Scelta iscritto nell'apposito elenco, suddiviso per ambiti territoriali e consultabile mediante il link "Trova medico/pediatra" raggiungibile dalla homepage del sito dell'Agenzia di Tutela della Salute - ATS - di Pavia. Scarica. 53 i nuovi tirocinanti iscritti al Corso triennale di Medicina Generale 2021-2024. 40 dell' ACN ( Accordo Collettivo Nazionale dei medici di medicina generale) ; molte ASL , però, al residente nel territorio di altra ASL spesso negano l' assegnazione interpretando male l' art. Scelta e revoca del medico. Modalità di accesso. Qui potete scaricare i moduli relativi alla scelta e revoca del medico e/o pediatra: modulo scelta nuovo medico. UFFICIO SCELTE E REVOCHE MEDICO/PEDIATRA DICHIARAZIONE … n. 196/2003, affinché i propri dati possano essere oggetto di comunicazione a terzi al fine di provvedere all’adempimento di obblighi di legge. La scelta medico e del pediatra può essere effettuata: tramite Fascicolo Sanitario Elettronico (FSE) Per chiedere il cambio del medico in Comune è sufficiente recarsi allo sportello dell’URP con la tessera sanitaria (Carta Regionale dei Servizi - CRS o la Carta Nazionale dei Servizi TS-CNS). Cosa fare. ASST LODI - DOMANDA DI SCELTA IN DEROGA MMG - PDF Ai sensi e per gli effetti dell'art. 15/11/2016 35 KB. INDIRIZZI DI POSTA ELETTRONICA E FAX DISTRETTI ASST SETTE LAGHI. SCELTA IN DEROGA TERRITORIALE DEL MEDICO DI MEDICINA GENERALE O DEL PEDIATRA DI LIBERA SCELTA Il medico e/o il pediatra sono scelti di norma fra quelli iscritti nel Distretto Socio-Sanitario di appartenenza. Codicefiscale CHIE DE nato il - cambiare il Medico di Medicina Generale e il Pediatra di Libera Scelta. Attività: Scelta, revoca o modifica del Medico di Medicina Generale (MMG) o del Pediatra di Famiglia (PLS) scarica il modulo > Richiesta sostituzione tessera sanitaria/carta nazionale dei servizi (compresi i minori a carico) scarica il modulo > All’interno il link per il modulo e le mail dei distretti sanitari.E’ possibile utilizzare il modulo presente nell’articolo. 16/11/2016 43.97 KB. Autocertificazioni. Modulo con cui è possibile revocare il proprio medico di base, conosciuto anche come medico curante o medico di famiglia, e contestualmente scegliere un altro professionista.Il modulo cambio medico di base è disponibile in formato DOC.. Cosa fa il medico di base. ASST LODI - DOMANDA DI SCELTA IN DEROGA MMG - PDF Ai sensi e per gli effetti dell'art. Orari di studio; 49 comuni. Eventuali deroghe potranno essere accolte agli sportelli di scelta e revoca delle ASST. Il medico di famiglia ed il pediatra di fiducia devono essere scelti di norma fra quelli iscritti nel territorio di residenza. RICHIESTA SCELTA MEDICO IN DEROGA ALLA RESIDENZA Ai sensi della L. 833/78 DPR 314/90e circolare n° 1000.16 11/05/1984 Ministero della Sanità Il/la sottoscritto/a _____ nato/a a ... Microsoft Word - modulo scelta medico in deroga.doc Modulo richiesta delega apicoltori ad associzione. per pensionamento). OGGETTO: richiesta scelta del medico in deroga all’Accordo Collettivo Naz.le per la Medicina Generale, art.40 commi 2 e 10 Il/La Sottoscritto/a Nato/a il _____ residente a Codice Fiscale Tessera Sanitaria n. Chiede - in deroga all’art.40 dell’ ACN vigente - di ... modulo scelta in deroga nell’ambito territoriale dell’ATS INSUBRIA; 3. LUINO sceltarevoca.luino@asst-settelaghi.it 0332-542828. Gli orari di apertura degli ambulatori devono essere esposti a cura del medico all’ingresso dello studio. The document has been permanently moved to here. n. 445/2000; CHIEDE di poter scegliere, in deroga (art. in subordine ed in ordine di preferenza opto per i seguenti medici: Ordine di preferenza Cognome e nome del medico Sede dell’ambulatorio ( Dichiaro di aver letto e compreso l’informativa dell’ASST Valle Olona relativa al trattamento dei dati personali presenti sul sito dell’Azienda Azienda Socio Sanitaria; Territoriale della Valle Olona; Via Arnaldo da Brescia; 21052 Busto Arsizio; C.F. Sede legale e territoriale: Viale Elvezia 2 – 20900 Monza - C.F. In casi particolari, il medico di famiglia e il pediatra di fiducia possono essere scelti anche al di fuori del proprio ambito di residenza, nel caso che il medico accetti l’assistenza e ci siano condizioni di vicinanza geografica. Da inserire esclusivamente nei casi previsti nella modulistica e con accettazione del Medico di Medicina Generale. Si tratta di un medico di medicina generale che rappresenta l'anello di congiunzione tra il paziente e il … - Regolamento per l'accesso civico ai documenti amministrativi e relativi moduli. Richiesta registrazione Azienda. modulo dichiarazione sostitutiva di certificazione (generico) Assistenza sanitaria transfrontaliera. In alternativa (qualora il Medico individuato nella 1° scelta raggiunga il massimale e di conseguenza non ha posti disponibili) 2° scelta_____ Ai sensi del regolamento UE 679/2016 autorizzo l’ASST SETTE LAGHI al trattamento dei dati personali. Info su esami, ADE, burocrazia, matricole. https://sr.asst-fbf-sacco.it. Il sottoscritto dichiara inoltre di accordare il consenso ai sensi del D. Lgs. n°_____del_____ Data . 40 citato. 0693271 – fax 0693273866 Al Comitato Aziendale Permanente per la Medicina Generale Oggetto : Richiesta scelta medico in deroga – art. Per poter verificare la propria mail, procedere come segue: Inserire il proprio indirizzo e-mail nel campo sottostante, assicurandosi che sia corretto. 76 del D.P.R. certificato di residenza o autocertificazione di residenza (Mod 1) Scelta e Revoca. Sportelli. Gli orari di apertura degli ambulatori devono essere esposti a cura del medico all’ingresso dello studio. modulo richiesta in deroga medico di base. 40 comma 10 ACN MG), il Medico di Assistenza Primaria (MAP): Dr. Scelta / cambio del Medico / Pediatra La scelta viene effettuata individuando un Medico di Medicina Generale o un Pediatra di Libera Scelta iscritto nell'apposito elenco, suddiviso per ambiti territoriali e consultabile mediante il link "Trova medico/pediatra" raggiungibile dalla homepage del sito dell'Agenzia di Tutela della Salute - ATS - di Pavia. ... Spazio riservato all’ATS ove opera il medico. Accedere alla propria casella e-mail ed aprire la mail di verifica ricevuta dell'indirizzo servizionline@asst-lariana.it. ... Spazio riservato all’ATS ove opera il medico. Ambiti distrettuali. - Regolamento per l'accesso civico ai documenti amministrativi e relativi moduli. Direttore del Distretto e recapiti. 40 comma 10 A.C.N. e P.IVA 03510190121; Presenza di una patologia di particolare competenza specialistica in possesso del Medico scelto; 4. AZIENDA USL ROMA 6 Borgo Garibaldi 12 – 00041 Albano Laziale (Roma) Tel. AGENZIA DI TUTELA DELLA SALUTE (ATS) DELLA BRIANZA . Allegati del documento: Scelta MMG o PLS in deroga territoriale (30.35 Kb) (203.76 Kb) Informazioni generali. Accesso agli atti e accesso civico. Sede legale e territoriale: Viale Elvezia 2 – 20900 Monza - C.F. L'accesso agli sportelli è consentito solo previa prenotazione da effettuare attraverso il sistema di prenotazione on-line ZeroCoda.. NOTA: E' necessario selezionare come sede presso la quale si vuole effettuare la prenotazione "SERVIZI AREE TERRITORIALI - Scelta e Revoca del medico". Validità: per i cittadini residenti l’iscrizione ha validità illimitata. Modulo richiesta carta dei servizi per smarrimento, mancata ricezione, furto, danneggiamento . DI PERSONA - PREVIA PRENOTAZIONE. A [file.rtf], Dichiarazione sostitutiva di certificazione mod. Cambio del medico. SCELTA IN DEROGA . ... ’Insubria a Varese, la cerimonia che ha dato avvio al percorso formativo specifico in Medicina Generale gestito da ATS Insubria per il triennio 2021-2024. Autorizzazione del Medico di distretto nei casi previsti Data _____ *Allegare la documentazione utile per la motivazione della richiesta A B C ASL VITERBO SISTEMA SANITARIO REGIONALE. Autocertificazioni. SCELTA MEDICO IN DEROGA TERRITORIALE Sede legale Via Bertani, 4 ‐16125 GENOVA Tel.010/84911 protocollo@pec.asl3.liguria.it Cod.Fisc/P.I.V.A. residenza nell’ambito territoriale dell’ATS INSUBRIA; Presenza di una patologia di particolare competenza specialistica in possesso del Pediatra scelto; Presenza di gravi e obiettive circostanze che ostacolano il normale rapporto di fiducia in … DA COMPILARE A CURA DEL MEDICO ACCETTAZIONE: Il sottoscritto dott._____dichiara la propria disponibilità ad accettare la scelta in deroga presentata dal sig._____per sé e i propri familiari indicati nella domanda. di cui in deroga _____ _____ š La richiesta rientra nei criteri per la deroga d’ufficio si procede pertanto alla assegnazione del medico richiesto š La richiesta non rientra nei criteri per la deroga d’ufficio, si procede pertanto all’inoltro della pratica al Dipartimento Cure Primarie della ATS o al Dirigente incaricato della ASST. Si è svolta nella mattinata di lunedì 2 maggio 2022, presso l’Aula Magna dell’Università dell’Insubria a Varese, la cerimonia che ha dato avvio al percorso formativo specifico in Medicina Generale gestito da ATS Insubria per il triennio 2021-2024. MODULO A DOMANDA DI SCELTA IN. La visita ambulatoriale viene effettuata preferibilmente tramite il sistema di prenotazione. 28/12/2000 N. 445 Ecosistema Sanità, Portale Sanitario, etc. Codicefiscale CHIE DE nato il La visita ambulatoriale viene effettuata preferibilmente tramite il sistema di prenotazione. by | Nov 1, 2021 | Uncategorized | 0 comments | Nov 1, 2021 | Uncategorized | 0 comments 39 dell" Accordo Collettivo Nazionale per la Pediatria di Famiglia Il/La sottoscritto/a nato/a a residente nel Comune Via email di codice assistito Cap Tel. ATS INSUBRIA è l’ente incaricato alla valutazione della qualità delle acque ai fini della balneazione. MODULO SCELTE IN DEROGA DOMANDA DI SCELTA IN DEROGA MEDICINA GENERALE AGENZIA DI TUTELA DELLA SALUTE (ATS) DELLA BRIANZA Sede legale e territoriale: Viale Elvezia 2 – 20900 Monza - C.F. … Scelta e revoca del medico di famiglia; Scelta MMG o PLS in deroga territoriale; digita il testo da cercare. • nel caso in cui un cittadino sposti la residenza all’interno del territorio della ASST e voglia mantenere il medico o pediatra presso il quale risulta già iscritto, deve compilare apposito modulo, completo della dichiarazione di accettazione da parte del medico. Il medico di famiglia (medico di medicina generale) e il pediatra di famiglia sono figure centrali nel sistema sanitario regionale,sono capillarmente diffusi nel territorio e proprio per questo costituiscono il punto di primo contatto e quindi un riferimento per il cittadino. Il Distretto Ovest Milanese riconosce al suo interno 49 comuni ed i seguenti ambiti. … modulo scelta in deroga medico di base palermo. L’assistenza viene garantita dal lunedì al venerdì dalle ore 8.00 alle ore 20.00. SPORTELLO ON LINE. Modulistica. Esibire le tessere sanitarie di tutti coloro che effettuano la scelta. La seguente procedura può essere utilizzata per una delle seguenti casistiche: SCELTA IN DEROGA PER MAGGIORENNI Da inserire esclusivamente nei casi previsti nella modulistica e con accettazione del Medico di Medicina Generale SCELTA IN DEROGA PER MINORENNI DA COMPILARE A CURA DEL MEDICO ACCETTAZIONE: Il sottoscritto dott._____dichiara la propria disponibilità ad accettare la scelta in deroga presentata dal sig._____per sé e i propri familiari indicati nella domanda. Modalità di accesso. Sede Via C. Candiani, 2 (ingresso da Via Canazza) 20025 Legnano. È invece possibile scegliere online un nuovo medico se il precedente ha cessato l'attività (es. Determinazione a contrarre. Municipio 3 - V.Le A. Doria 52. Moduli per scelta e revoca medico e/o pediatra. ATS Brescia Viale Duca degli Abruzzi, 15 25124 Brescia CF e Partita IVA: 03775430980 030.38381 (Centralino Lu-Ve 8:30-16:00) 030.3838233 (Fax) protocollo@pec.ats-brescia.it E' possibile effettuare la scelta di un nuovo medico di base recandosi agli sportelli Scelta /Revoca del proprio ambito territoriale con la tessera sanitaria ed un documento d'identità o delegando qualcuno (utilizzare il modulo D2 - scaricabile dal sito ASST Pavia – area cittadini – modulistica utenti). Da compilare a cura del Medico ACCETTAZIONE DEL MEDICO Il sottoscritto dr. _____ dichiara la propria disponibilità ad accettare la scelta in suo favore che il sig. 03399650104 DOMANDA DI SCELTA DEL MEDICO DI MEDICINA GENERALE – PEDIATRA DI LIBERA SCELTA IN DEROGA ALLA NORMATIVA GENERALE mail distrettoovestmilanese@ats-milano.it. n. 445/2000; CHIEDE di poter scegliere, in deroga (art. Ogni ASL ha un suo modulo differente, quindi ti conviene chiederlo direttamente presso la sede oppure, in alternativa, scaricarlo sul sito ASL della tua regione/provincia (se disponibile). Richiesta modifica Azienda. MODULO A DOMANDA DI SCELTA IN. e Partita IVA 09314190969 20 Gennaio 2017. e Partita IVA 09314190969 Sede territoriale di Lecco: C.so C. Alberto 120 - 23900 Lecco . Presenza di gravi e obiettive circostanze che ostacolano il normale rapporto di fiducia nell’ ambito ove tutti gli altri medici sono massimalisti 5. SCEGLIERE IL MEDICO PER CAMBIO RESIDENZA IN AMBITO PROVINCIALE E' possibile effettuare la scelta di un nuovo medico di base recandosi agli sportelli Scelta /Revoca del proprio ambito territoriale con la tessera sanitaria ed un documento d'identità o delegando qualcuno (utilizzare il modulo D2 - scaricabile dal . 40 dell' Accordo Collettivo Nazionale per la Medicina Generale e dell'art. • modulo "domanda di scelta in deroga medicina generale" o modulo "domanda di scelta in deroga pediatria" La domanda completa degli eventuali documenti allegati richiesti dall'operatore viene accolta allo sportello e poi trasmessa all'UOC che provvede a contattare l'ATS di competenza del medico scelto per acquisire il parere . Modulo con cui è possibile revocare il proprio medico di base, conosciuto anche come medico curante o medico di famiglia, e contestualmente scegliere un altro professionista.Il modulo cambio medico di base è disponibile in formato DOC.. Cosa fa il medico di base. Il Medico di famiglia è il riferimento immediato, la persona che conosce la nostra salute, che ci aiuta ci orienta su come accedere alle cure specialistiche del Sevizio Sanitario Nazionale. Il nuovo servizio consente al cittadino di … Sportello (Scelta-Revoca, Certificati e Convenzioni) LE ATTIVITA' Sportello amministrativo - Scelta/Revoca Medico di base o Pediatra - Esenzioni - Assistenza sanitaria all’estero - Rilascio ricette per diabetici, celiaci, colostomizzati e urostomizzati e ricette per cateteri - Presentazioni domande invalidità civile. Autorizzazione del Medico di distretto nei casi previsti Data _____ *Allegare la documentazione utile per la motivazione della richiesta A B C ASL VITERBO SISTEMA SANITARIO REGIONALE. Medico scelto _____ Medico Revocato _____ N.B. Assistito del Medico di Assistenza Primaria Consapevole delle sanzioni penali previste in caso di dichiarazione mendace o comunque non corrispondente al vero, così come stabilito dall’art. Scarica. _____ _____ intende effettuare per sé e per i propri familiari indicati nella domanda. Via Fuser) Comuni afferenti: Arsago Seprio, Besnate, Cardano al Campo, Casorate Sempione, Ferno, Golasecca, Lonate Pozzolo, Somma Lombardo, Vizzola Ticino Assistenza Sanitaria di Base; ... Richiesta in deroga medico/pediatra ... Richiesta del medico in deroga: Domanda di scelta in deroga del medico di medicina generale (in commissione) Richiesta in deroga pediatra fino a 16 anni : Azienda Sanitaria Locale Viterbo - Via E. Fermi, 15 - Accesso agli atti e accesso civico. Accedi al servizio. Per: - Prime iscrizioni al Servizio Sanitario Regionale per cittadini italiani. 1) Deroga alla residenza dell' assistito ex art. Si ricorda ai gentili utenti che la scelta/revoca del medico di medicina generale o del pediatra di famiglia può essere effettuata, oltre che presso gli appositi sportelli di ASST Pavia, anche online collegandosi al portale di Regione Lombardia al seguente Link Il Sistema Informativo Socio Sanitario regionale rende disponibile online l’elenco dei medici di medicina generale (MMG) e … medico di medicina generale,pediatra di libera scelta,medico di base,pediatra di base,revoca Codice NV 49/3152777. 40 comma 10 ACN MG), il Medico di Assistenza Primaria (MAP): Dr. Richiesta prolungamento assistenza pediatrica 14 - 16 anni. e Partita IVA 09314190969 Sede territoriale di Lecco: C.so C. Alberto 120 - 23900 Lecco ID 2458 rev 0 data: 15/12/2016 Pagina 1 di 1 Si tratta di un medico di medicina generale che rappresenta l'anello di congiunzione tra il paziente e il … 301 Moved Permanently . La scelta viene effettuata rivolgendosi allo sportello SAUB del distretto di residenza. Il cittadino, (o persona delegata) deve presentarsi agli uffici Scelte e Revoche della propria ASST con la seguente documentazione: codice fiscale. 29.07.2009 02.85785636/5. DEROGA PEDIATRIA. 76 del D.P.R. L’iscrizione è obbligatoria e comporta la scelta del medico curante. VARESE sceltarevoca.varese@asst-settelaghi.it 0332-235459. è possibile comunque recarsi di persona allo sportello S/R di persona, negli orari indicati, per la scelta del medico e per il rinnovo delle esenzioni. richiesta in deroga medico di base lombardia. Servizio di manutenzione impianti citofonici, videocitofonici, allarme antintrusione, videosorveglianza, tv, audio e regola code della ASL3 Genovese per un periodo di 12 mesi. I moduli riportati di seguito, in ordine alfabetico, sono in uso presso l'Azienda e possono essere scaricati e utilizzati direttamente dagli utenti. Sono state consegnate oggi, venerdì 5 dicembre, dall’associazione CAOS 100 visiere, che verranno destinate agli operatori sanitari di ATS Insubria impegnati nell’emergenza Covid. Premere sul pulsante VERIFICA EMAIL. L’iscrizione al Servizio Sanitario Regionale è obbligatoria e comporta la scelta del medico curante. - revocare il Medico di Medicina Generale e il Pediatra di Libera Scelta. Al modulo cambio medico di base va allegata una specifica documentazione, che consiste in: fotocopia del documento di riconoscimento del dichiarante in corso di validità; tessera sanitaria; certificato di residenza. modulo scelta iscrizione provvisoria richiesta scelta in deroga adulti richiesta scelta in deroga minori UFFICIO SCELTA E REVOCA DI SOMMA LOMBARDO – VIA CAVOUR, 2 (ang. Si è svolta nella mattinata di lunedì 2 maggio 2022, presso l’Aula Magna dell’Università dell’Insubria a Varese, la cerimonia che ha dato avvio al percorso formativo specifico in Medicina Generale gestito da ATS Insubria per il triennio 2021-2024. Assistito del Medico di Assistenza Primaria Consapevole delle sanzioni penali previste in caso di dichiarazione mendace o comunque non corrispondente al vero, così come stabilito dall’art. È possibile scegliere uno dei medici del proprio ambito territoriale di residenza che non abbia superato il "tetto" massimo di pazienti. Puoi reperire il modulo cambio medico di base direttamente in ASL (te lo consegna l’impiegato al momento della tua richiesta e puoi compilarlo lì sul posto). Per cambiare il medico o il pediatra online è necessario: disporre della Tessera Sanitaria - CNS dell’interessato (o del figlio minorenne); E' possibile effettuare la scelta di un nuovo medico di base recandosi agli sportelli Scelta /Revoca del proprio ambito territoriale con la tessera sanitaria ed un documento d'identità o delegando qualcuno (utilizzare il modulo D2 - scaricabile dal sito ASST Pavia – area cittadini – modulistica utenti). Scelta MMG o PLS in deroga territoriale . 39 dell" Accordo Collettivo Nazionale per la Pediatria di Famiglia Il/La sottoscritto/a nato/a a residente nel Comune Via email di codice assistito Cap Tel. Scelta medico di assistenza primaria e/o pediatra di libera scelta. Select Page. Il/la sottoscritto/a _____nato/a _____ SCELTA IN DEROGA . CHI HA DIRITTO E A QUALI CONDIZIONI I soggetti iscritti al Servizio Sanitario Nazionale (SSN) possono scegliere il proprio medico o La pagina è in continuo allestimento ed implementazione con la nuova modulistica che mano mano fornita per la pubblicazione.
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